Auf einen Blick
Schmerz unter dem Fußballen spricht für eine Überlastung der Mittelfußköpfchen (Metatarsalgie).
Brennen oder Taubheit zwischen zwei Zehen passt eher zu einem Morton-Neurom.
Schuhe mit breiter Zehenbox und Einlagen helfen in vielen Fällen.
[Entwurfstext – wird von Dr. Bader geschrieben bzw. geprüft]
Zwei häufige Ursachen
Der Vorfuß trägt beim Abdrücken einen großen Teil der Last. Bei der Metatarsalgie sind die Köpfchen der Mittelfußknochen überlastet, oft bei abgeflachtem Quergewölbe (Spreizfuß). Beim Morton-Neurom ist ein Nerv zwischen den Mittelfußknochen gereizt und verdickt, meist zwischen der dritten und vierten Zehe.
So unterscheiden sich die Beschwerden
Die Metatarsalgie macht einen dumpfen, belastungsabhängigen Schmerz unter dem Ballen, oft mit Hornhaut an der Stelle. Das Morton-Neurom brennt oder sticht, strahlt in die Zehen aus und bessert sich häufig, sobald der Schuh ausgezogen wird.
Behandlung
Am Anfang stehen weite Schuhe, Einlagen mit Pelotte und eine angepasste Laufbelastung. Fußgymnastik stärkt das Quergewölbe. Bleiben die Beschwerden, helfen Ultraschall oder MRT bei der Abklärung. Eine Operation ist nur selten nötig.
Häufige Fragen
Sind enge Schuhe schuld?
Sie sind ein häufiger Auslöser, weil sie den Vorfuß zusammendrücken. Entscheidend ist eine Zehenbox, in der die Zehen Platz haben.
Kann ich weiterlaufen?
Oft ja, mit weniger Umfang und auf weicherem Untergrund. Nimmt der Schmerz beim Laufen zu, ist eine Pause sinnvoll.
Wann sollte ich zum Arzt?
Wenn die Beschwerden länger als wenige Wochen anhalten, Taubheit auftritt oder der Vorfuß anschwillt.
Zu diesem Thema ist das Interview „Wenn jeder Schritt schmerzt: Vorfußprobleme bei Läuferinnen“ auf run-times.de erschienen.
Zum Artikel auf run-times.de